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《及早發現、即早協助:學前兒童情緒行為問題評估的重要性》國立高雄師範大學特殊教育系蔡明富教授

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《及早發現、即早協助:學前兒童情緒行為問題評估的重要性》 在孩子成長的黃金階段,4-6歲的學前期是社會情緒能力發展的關鍵時期。然而,許多家長與教育工作者常面臨一個難題:如何客觀評估孩子的情緒行為表現是否在正常範圍內?為此,本次在2025全國特殊教育教學實務研討會中特別專訪國立高雄師範大學特殊教育系教授兼特殊教育中心主任蔡明富教授,介紹他與團隊研發的本土化評估工具——「學前兒童社會行為評量系統」(Social Behavior Assessment System for Preschool, SBASP),幫助家長與專業人員更精準掌握幼兒的社會情緒發展狀況。 為什麼需要專業的學前社會情緒評量? 蔡明富教授在台灣師範大學攻讀博士期間,便專注於兒童情緒行為障礙研究,尤其關注注意力不足過動症(ADHD)與自閉症類群障礙(ASD)等發展障礙兒童的評估與介入。他發現,台灣過去缺乏適合本土文化背景的學前兒童社會行為評量工具,使得許多孩子的情緒行為問題未能被及早發現,錯失早期介入的黃金時機。 為此,蔡教授與吳裕益、莊涵皓等學者合作,於2016年正式發表「學前兒童社會行為評量系統」(SBASP),並在後續研究中持續驗證其信效度與適用性。這套工具不僅能幫助教師與家長系統性觀察幼兒的行為表現,更能透過科學化的評估,區辨出需要進一步支持的孩子,例如具有ADHD或社交溝通困難特質的幼兒。 SBASP評量系統的兩大核心面向 SBASP的設計涵蓋「社會能力」與「問題行為」兩大主軸,並細分為多個子向度,讓評量結果更具參考價值: 1. 社會能力評估 自我控制能力: 包括自主行為(如:是否能遵守簡單指令)、情緒管理(如:挫折時是否能適當調節)。 人際互動能力: 涵蓋人際關係(如:是否能與同儕互動)、溝通表達(如:是否能清楚表達需求)、合作同理(如:是否能分享玩具或安慰他人)。 學習行為表現: 包括學習習慣(如:是否能專注完成任務)、學習表現(如:是否能跟隨教學活動)。 2. 問題行為評估 分心過動傾向: 如不專注(易受干擾)、過動衝動(難以安靜坐好)。 反抗違規行為: 如憤怒反抗(易發脾氣)、攻擊違規(如推打他人或破壞物品)。 焦慮退縮表現: 如焦慮害怕(對新環境過度緊張)、退縮害羞(逃避社交互動)、身心症狀(如因壓力出現腹痛或頭痛)。 SBASP採用教師評量與家長評量雙版本,讓不同情境下的行為表現都...

【公告】114年臺北市早期療育公衛醫療群計畫申請審查結果

親職講座審核通過與否條件說明: 一、未通過 : 1通常是線上,因為目前無法確認線上確實為家長,審核有困難, 請見諒 2 內容看起來是孩子的治療課程,家長親職的教導內容少 3 不確定是否該場講座是否是接受其他團體之邀約,無法確認不會重複領講師費 4 實體舉辦的場地在外縣市 5 同一家診所或治療所申請時數過多 ,因總申請時數超過上限,為維持機會公平起見,會刪除申請較多的場次。 二 、有條件通過 表示需確認某些要件後 可通過 1 若演講內若內容涉及產品 或醫療用品的使用, 不可在診所或治療所 醫療場所直接 販售,例如貼布、精油等。建議一般性的介紹,  避免有特定推銷行為。 2 介紹網路遊戲增能課程中, 注意避免網路成癮之風險,特別時過動症自閉症、 高危險群孩子 。 申請線上者,可更正為實體重新提出申請,會重新考慮是否通過。但因時數有限,請盡量在4小時之內較有機會,謝謝。 專家督導 及專業教育訓練仍有時數, 請大家繼續踴躍申請,謝謝! 114年臺北市早期療育公衛醫療群計畫申請審查結果0610

ADHD 的終身影響:林育如醫師談神經心理功能變化與發展軌跡

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ADHD 的終身影響:林育如醫師談神經心理功能變化與發展軌跡 注意力不足過動症(ADHD)不只是孩童時期的行為困擾,更是一段橫跨認知、情緒與社交層面的終身歷程。本次我們專訪到亞東醫院兒童發展中心主任、兒童精神科主治醫師林育如(Dr. Yu-Ju Lin),她長期致力於 ADHD 的神經心理功能研究,並在近期的演講中,從發展的角度,系統整理了 ADHD 患者從童年到成年的發展特徵與臨床意涵,為家長與發展障礙專業人員提供實務建議。 腦部發育與神經心理功能:理解 ADHD 的核心問題 ADHD 的核心困難,來自腦部發育與神經心理功能的異常,特別影響注意力、執行功能與情緒調節。研究指出,ADHD 患者的腦部成熟速度較同齡人緩慢,尤其是掌管決策與衝動抑制的前額葉皮質,以及與獎賞系統相關的紋狀體等皮質下區域。Shaw 等人(2007)證實 ADHD 兒童皮質成熟顯著延後,Castellanos 等人(2002)也發現他們在童年與青少年期的腦容量顯著偏小,且發展軌跡大致與未患病同儕相當。 ADHD 涉及兩類認知處理的缺陷: 高階功能(Top-down processing) :包括抑制衝動、計畫組織、工作記憶、彈性轉換與推理,這些功能需要較高的認知努力。 低階功能(Bottom-up processing) :包括時間訊息處理、警覺性、反應時間變異性與獎勵處理,屬於自動化歷程,或是需要較低的認知勞力。 Kofler 等人(2024)綜論審視許多研究發現,ADHD 兒童在反應抑制與工作記憶表現明顯落後,直接影響學業與人際互動。 林醫師的 7 年追蹤研究(2018)指出,這些缺陷雖隨年齡有所改善,但症狀持續者與一般兒童的差距依然存在。從學齡前到成年階段皆呈現廣泛認知執行功能缺損,包括工作記憶、反應抑制、計劃能力、訊息處理等,隨著年齡增長雖可透過認知代償策略因應,但與未患病的同儕相比,仍然有所差異。 從童年到成年:發展軌跡的多樣性與變動性 ADHD 的症狀與功能表現並非靜態,而是隨年齡與環境變化而演進。林醫師指出,部分兒童的過動與衝動行為會隨年齡減輕,有些人在青少年或成年期達到顯著改善(Franke et al., 2018)。然而,神經心理功能的缺損常較行為症狀持久,且兩者不一定同步改善(Biederman et al., 2000)。 影響 ADHD 發展軌跡的因素很多,包括: 遺...

【公告】114.05.26 114年公衛醫療群機構說明會 會議資料

  114.05.26  114年公衛醫療群機構說明會 會議資料 1. 114年公衛醫療群機構說明會議程 2. 114年單位指標說明會簡報 (公告) 3. 附件1_114年度公衛醫療群計畫社區網絡訪查紀錄表114.05.02(公告) 4. 附件2_114年度早期療育公衛醫療群社區網絡自填表_1140502(公告) 5. 補充資料_114年療育紀錄下載路徑

114年臺北市早期療育公衛醫療群計畫申請常見問題集

  114年臺北市早期療育公衛醫療群計畫常見問題 Q1 .請問 申請補助 項目可以是之前已舉辦的嗎?  A1. 申請補助 項目必須是未來6月10號審核通過後到10月31日前完成之活動才可補助。 Q2.專業督導輔導的委員是否可以督導訪查自己開業的診所/治療所呢? A2.不行,只能外聘督導。 Q3.有關「專業人員教育訓練」及「專業督導輔導」兩項目,是否有規範辦理單位需為特定層級之醫療機構? A3. 此兩項 並未有特定 申請機構層級限制, 但是會經過主辦方及局裡審查主題是否合適,是針對早療人員專業能力及知識的促進 。診所提出相關日期、場地、主題、講師後, 會由主辦單位及局裡審核;若通過,將與主辦單位一起合辦。 Q4. 若親職講座、採實體方式辦理課程,請問是否有規範現場參與人數之上下限? A4. 實體方式並未特定規範參與人數之上下限, 但是若人數太少,將會影響明年的申請。 Q5. 若申請表所填之課程時間,與實際核定通過後之執行時間略有差異,不知是否須重新提送申請表,或因此無法辦理? A5. 申請通過之課程,若時間有些更動尚可接受,但需提前告知並重新補送申請表 ,應不會影響經費,但仍需於114年10月31日完成繳交成果報告等資料。 Q6.「專業人員教育訓練」以及「專業督導輔導」的類別差異是什麼呢? A6.「專業督導輔導」是指單位邀請外部講師到單位進行專業訓練;「專業人員教育訓練課程」則係指由機構自行規劃如研討會等主題研習活動開放給北市相關早療人員參與。 Q7.請問補助的講師費,可以由機構自行先墊付給講師,再以診所名義申請嗎? A7.補助費用可先由機構先行代墊,將另行簽訂簡易合約書載明,並於完成辦理後逕向學會繳交成果報告等文件並請款。

【公告】114年臺北市早期療育公衛醫療群計畫申請說明

  114年臺北市早期療育公衛醫療群計畫申請說明 本案旨在提升臺北市早期療育服務品質,受臺北市衛生局委託辦理以下事項,歡迎符合資格之單位踴躍申請。 一、委託辦理事項           1. 專業人員教育訓練(共42小時) 對象 :辦理早期療育之醫療院所相關專業人員,包括醫師、治療師、個案管理師、社工師、特教老師等。 補助金額 :講師費每小時 2,000 元。 檢附資料 :申請表(包含課程簡章、講師姓名與職稱、日期時間與時數)、簽到單(含參與人數)、成果報告(含活動照片)。 2. 親職講座(共120小時) 對象 :對兒童發展遲緩、早期療育等議題有興趣之家長與民眾。 補助金額 :講師費每小時 2,000 元。 檢附資料 :申請表(包含課程簡章、講師姓名與職稱、日期時間與時數)、簽到單(含參與人數)、成果報告(含活動照片)。 3. 專業督導輔導(共20小時) 對象 :本市辦理早期療育之醫療單位(包含醫院及基層醫事機構)。 補助金額 :講師費每小時 2,000 元。 督導講師資格 :   北市早期療育委員即可。 檢附資料 :申請表(包含輔導主題、講師姓名與職稱、日期時間與時數)、簽到單(含參與人數)、成果報告(含活動照片)。 二、申請流程 填寫申請表,並寄送至聯絡Email (請參見 附件1 ) ⏳ 申請截止日:114年6月6日 審查通知 本會將統一審查並公告通知審查結果。 ⏳ 審查結果預計公告 日 :114年6月10日 辦理活動 依核准內容執行講座或輔導。 繳交成果資料與領據 (請參見 附件2 、 附件3 ) ⏳ 繳交截止日:114年10月31日 撥款作業 📅 款項撥付期限:115年1月10日前 三、其他注意事項 執行完畢後, 須繳交活動成果報告及照片 等資料。 各類申請項目須分開填寫。 若總申請時數超額,將由本會統一協調與審查決定。 活動可採實體或視訊辦理 ,或兩者併行。 📌如採視訊方式,需每場次參與人數達30人。 ⚠️視訊辦理總時數不得超過100小時,並須通過審查方可執行。 如有相關疑問,歡迎來信洽詢:📧 tacadd.eicheck@gmail.com 📌 提醒您 :請務必於期限內完成申請,謝謝!

解碼兒童閱讀發展:注音符號與早期閱讀障礙的科學觀察

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📚   從注音符號看閱讀學習:宣崇慧教授談注音符號與閱讀發展 🗓   日期:2025年4月13日 📌   來源:宣崇慧教授演講《早期閱讀障礙預測因子與介入之初探》筆記整理 閱讀是知識的基石🧱,但對部分兒童而言,從口說語言到習得文字,進一步掌握閱讀卻是困難重重。閱讀困難(dyslexia)是最常見的學習障礙,影響約5-10%的學童,如何在問題出現前及早發現並提供幫助?國立嘉義大學幼兒教育學系教授暨系主任宣崇慧的研究結合🧠   腦科學   與實證教育,聚焦注音符號在台灣兒童閱讀發展中的重要角色,以及其對閱讀能力的同時預測(concurrent prediction)與長期預測(longitudinal prediction)的影響。本文針對家長、教育工作者與早療專業人員,整理核心觀點,結合科學證據與實務建議,幫助孩子學習閱讀。 🏗   學前預防:為閱讀打好地基 閱讀困難的線索常在學前階段顯現,例如孩子聽不懂較長的句子,或對語音反應較慢。宣教授強調,與其等小學階段應對學習困難,不如在學前主動預防。她的研究聚焦注音符號如何在「語音」、「語義」、「字形」中提供協助,透過早期語言活動,找出有實證的支持策略。科學證據顯示,學前的語言能力就像房子的地基,穩固才能支撐未來的學習。 🛤   閱讀的兩條路:拼音與詞彙並行 閱讀在大腦中分為兩條路徑,「雙軌閱讀模式」(Dual-Route Model),協助孩子理解文字:1️⃣   拼音管道(Phonological Route) :依賴語音解碼,例如用注音符號把「ㄌㄠˇ」拼成「老」,再根據上下文理解是「老師」還是「老鷹」。注音符號是中文閱讀的語音解碼工具之一,幫助孩子橋接原本具備語音知識到「字形」等文字系統。2️⃣   字彙庫管道(Lexical Route) :直接辨識字形,看到「老師」就立刻知道意思,仰賴詞彙的積累。 這兩條路相輔相成,注音符號像一座🌉   橋 ,將孩子熟悉的口語連接到書面文字,降低中文閱讀的門檻。 🆎   注音符號:閱讀起步的助手 台灣小學一年級的前十週教授注音符號,這37個符號包括了中文語音中組合的基本元素。但大部分幼兒在學前就有機會學習注音符號。宣教授分享自身經驗:她的孩子在幼兒園未提前學...